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  • 第15章怀孕期保健指南4

    更新时间:2017-12-23 14:59
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    详细介绍

      已经生过一个先天痴呆儿的怀孕妇。

      先天痴呆儿一般是由于染色体异常所致,如果第一个孩子染色体异常,第二个孩子有10%的可能仍然是染色体异常。

      已经生过畸形儿的怀孕妇。

      已经生过畸形儿的怀孕妇再次怀孕,生同样畸形儿的几率为5%~10%。

      有习惯性流产、胎儿早产、死产史的怀孕妇。

      习惯性流产史或死产史,有可能是由于胎儿染色体异常。在有习惯性流产史的夫妇中进行性细胞染色体检查,往往发现一方或双方性细胞有染色体异常,使胎儿发生染色体畸变。以后再怀孕,胎儿仍有染色体畸变的可能。如果对染色体畸变的胎儿不进行流产,反而保胎,将来很可能生出畸形儿或痴呆儿。

      已经生过一个代谢病儿的怀孕妇。

      生过代谢病如苯丙酮尿症、白化病等患儿的怀孕妇,再怀孕,胎儿生同样病的几率为25%。

      家族中有伴性遗传病史或生过血友病患儿的怀孕妇。

      因为伴性遗传病有的是怀孕母亲传给儿子,女儿却平安无事;有的是父亲传给女儿,儿子却安然无恙。因此,可以测定胎儿的性别,以决定保留男胎还是女胎。

      妊娠前三个月服用过使胎儿致畸药物的怀孕妇。

      如果怀孕妇在妊娠早期长时间大剂量服用可的松、己烯雌酚等激素类药物或其他药物,如苯海拉明、扑尔敏等,大约有20%的胎儿会发生畸形,因此要作产前诊断。

      妊娠前三个月患病毒感染的怀孕妇。

      例如,妊娠前三个月感染风疹、流感、带状疱疹等病毒时,可传染给胎儿,使胎儿患先天性心脏畸形、耳聋、白内障、肝脾肿大等。据研究,痴呆儿中有20%是病毒感染引起的。

      以上这些情况应该先经过遗传咨询,然后由医生确定是否作产前诊断。产前诊断一般在妊娠16~20周进行。

      在怀孕期主要进行的测量

      在怀孕期主要进行的测量包括:身高的测量、体重的测量、腹围的测量、子宫底的测量、血压的测量及骨盆外测量等。其中,身高的测量和骨盆外测量在初诊时进行,其他的测量在每次定期健康检查时进行。

      体重的异常增加有可能是妊娠中毒症。测量体重,就是为了查对这一点。

      腹围、子宫底的测量,是为了查看胎儿是否在正常成长。按怀孕周数的比率,腹围过大时,可能是双胞胎或羊水过多症等。

      测量血压,是为了检查有无高血压、低血压。如血压升高,有妊娠中毒症的危险。

      骨盆外测量,就是用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸,由此得知产道的大小,可以判断能否自然分娩。这项测量对初产怀孕妇是特别需要的。但也不能说骨盆狭小的人就一定不能自然分娩,如果胎儿的头不很大,自然分娩也不成问题。因此不要只看数字就悲观。

      怀孕期生活保健

      准怀孕妈妈着装要宽松

      现在,一些青年妇女在怀孕后仍然穿着紧身的衣服,不愿选择宽松舒适的衣服,生怕破坏了形体美,这是非常不正确的。

      怀孕妇的体态会因怀孕而改变的是胸围、腰围和臀围,胸部会增加10厘米左右的幅度,腰身也会变粗,臀部在怀孕前与怀孕后期大约相差10~20厘米。如果再穿原来的衣服,特别是紧身的衣服,就会影响呼吸和血液循环,甚至会引起下肢静脉曲张,限制胎儿的活动。

      一般来说,怀孕妇在冬天需要注意保暖,要穿厚实、保暖、宽松的衣服,如羽绒服或棉织的衣服,既防寒又轻便。夏季容易出汗,宜穿肥大不贴身的衣服,如穿不束腰的连衣裙,或胸部有褶和下摆宽大的短衣服,裤子的腰部要肥大,也可穿背带裤。

      现在市场上有很多怀孕妇服出售,怀孕的妇女可选择适合自己的怀孕妇服。职业妇女的怀孕妇装应挑选容易穿着、舒适不妨碍工作、设计良好的服装。怀孕妇偶尔需要穿着正式的服装,但因机会不多,最好以产后也能穿的款式为宜。越简单越好,最好能遮住腹部,袖子以宽松为佳。

      适当的穿着窍门是把重点放在胸部与领口部分,可以用花饰装饰,或戴短而鲜明的项链等。

      在颜色的选择上,大红、大绿或花哨的图案会增加怀孕妇的臃肿感,条状花纹能使怀孕妇相对地“苗条”一些。

      准怀孕妈妈内衣的选择

      怀孕期间,怀孕妇内衣的选择必须考虑胸部与腰部的变化。因此前襟开扣的胸罩、衬衣裙等较适当,质料应选择容易清洗、吸水性良好的高棉质内衣。内裤以触感与吸水性好的棉质内裤最好,且能够包住腹部与大腿的款式为选择的重点。另外在腹部及大腿处要有松紧束缚。

      怀孕1~3个月时,胎儿的身长约9厘米,怀孕妇的身体没有明显的变化,还可穿普通的内裤。

      怀孕4~7个月时,怀孕妇的腹部明显鼓起,外观开始变化,此时应穿着可包裹整个腹部的高腰怀孕妇内裤。

      怀孕8~10个月时,怀孕妇腹壁扩张,尤其第10个月时,变大的子宫会向前倾,腹部更加突出,会有很大的重量感,应选择有前腹加护的内裤较为舒适。

      怀孕妇不宜穿三角内裤

      很多女性平时喜欢穿三角内裤,因为其舒适而贴身,还可显示女性的体型美。但是怀孕后,穿三角内裤有时会出现着凉现象,同时,到肚子相当大时,三角内裤就无法穿用。因此最好选用能把腹部全部遮住的肥大短裤。

      此外,妇女妊娠期容易出汗,阴道分泌物增多,穿三角紧内裤不利于透气和吸湿,容易发生妇科炎症,因此最好换成肥大的短裤。

      怀孕妇不宜戴乳罩

      戴乳罩是现代女性的时尚,一般来说对妇女是有益的。未婚女子戴乳罩可以防止乳房在活动时颠颤,避免乳房韧带松弛、乳腺和乳腺管变细长、乳房下垂等。已婚妇女戴乳罩,可将松软下垂的乳房托起,减少乳房负荷,使乳房挺直,保持女性特征与线条美。

      但怀孕妇却不宜戴乳罩,因为妇女怀孕期要分泌乳汁。以备产后哺乳用,所以乳房会逐渐膨胀,假若怀孕期戴上乳罩,就会造成泌乳障碍与乳头内陷,不利于分娩后哺乳婴儿。另外,怀孕妇戴乳罩还容易使乳房内组织发生各种病理性变化。

      怀孕妇不宜穿化纤类内衣

      日常生活中,有些人穿上化纤内衣后,在躯体直接与内衣接触的地方,如胸部、腋窝、后背、臀部、会阴等处,皮肤会出现散状的小颗粒状丘疹,周围还有大小不等的片状红斑,并伴有瘙痒和不适的感觉。

      为控制瘙痒和防止抓破感染,医生常吩咐患者服一些镇静药物和脱敏、消炎药。但是怀孕妇如果服用这些药物,就会影响胎儿的发育,甚至会造成胎儿畸形。因此,怀孕妇不宜穿化纤类内衣。

      怀孕妇要选择合适的鞋子

      怀孕期间穿什么样的鞋对准怀孕妈妈的身体健康来说尤为重要,这是由怀孕妇的生理特点所决定的。

      大多数怀孕妇怀孕3个月后,大脚趾下面会出现浮肿;6个月后,整个脚浮肿得如同平脚;妊娠后期腿脚浮肿得难以维持走路时的平衡。怀孕妇体重的增加使血液循环不畅,脚底会产生沉重的压迫感,从而加剧了腰痛。因此,准怀孕妈妈选择鞋子时应注意以下几点。

      怀孕期不能穿高跟鞋和平底鞋。

      妇女怀孕后,身体有了变化,肚子一天一天增大,体重增加,身体的重心前移,站立或行走时腰背部肌肉和双脚的负担加重,如果再穿高跟鞋,就会使身体站立不稳,容易摔倒。

      另外,因怀孕妇的下肢静脉回流常常受到一定影响,站立过久或行走较远时,双脚常有不同程度的浮肿。此时穿高跟鞋由于鞋底、鞋帮较硬,不利于下肢血液循环。因此,怀孕妇不宜再穿高跟鞋。

      此外,怀孕妇也不要穿凉鞋和拖鞋,因为这类鞋容易脱落,也会引起摔倒。

      鞋要松软、透气性好。

      怀孕妇不应选用合成革、皮、尼龙等材料做的鞋,最好是羊皮鞋或布鞋。怀孕晚期脚部浮肿,要穿松紧性稍大一些的鞋子。脚背要与鞋子紧密结合,有能牢牢支撑身体的宽大后跟,鞋底应带有防滑纹。

      能正确保持脚底的弓形部位。

      可用2~3厘米厚的棉花团垫在脚心部位作为支撑。鞋子的宽窄、大小均要合适,重量较轻。怀孕妇从怀孕6个月后,应选穿比自己的脚稍大一点的鞋为宜。

      怀孕妇弯腰系鞋带不方便,应穿容易穿脱的轻便鞋。

      鞋跟高了,加之脚部浮肿,走路不稳,有可能引起腹坠感,腰部酸痛。如果穿平底鞋,怀孕妇会更难行走,产生的振动会直接传到脚上,站立或行走过久还会引起脚跟痛。因此,怀孕妇所穿鞋鞋跟的高度应该在2~3厘米,以选择柔软而有弹性的坡跟鞋最为理想。

      怀孕妈妈不宜戴隐形眼镜

      很多患近视的人都喜欢戴隐形眼镜,因为隐形眼镜方便不碍事。但根据医学的研究发现,怀孕妇在妊娠期间因体质改变,造成眼角膜出现各种变化,应绝对禁止戴隐形眼镜,否则有角膜发炎、溃疡,甚至失明的危险。

      怀孕妇角膜的含水量比常人高,尤其是怀孕末期,造成角膜透气性差,此时如果戴隐形眼镜,容易因为缺氧而使角膜变肿。软式隐形眼镜(紧贴于角膜)比硬式隐形眼镜更糟。

    第15章怀孕期保健指南4
    第15章怀孕期保健指南4

      同时,怀孕妇角膜的曲度也会随着怀孕月龄及个人体质而改变,使近视的度数增加或减少。如果勉强戴隐形眼镜,容易因为不适造成眼球新生血管膜生长或长到角膜周围,甚至导致上皮剥落。此时,一旦隐形眼镜不洁滋生细菌,将会因为感染造成角膜发炎、溃疡,甚至失明。

      此外,一些妊娠并发症也会造成眼睛的变化,如妊娠毒血症所引发的高血压,会导致视网膜血管收缩,进而产生视网膜病变,甚至出血及剥离,对视力产生极大的威胁,必须及时给予治疗。一般产妇大约要在产后两周后视网膜病变才会渐渐消退,因此,怀孕妇不宜戴隐形眼镜。

      怀孕妇不宜穿着邋遢

      女性天性都比较爱美,但是有些妇女怀孕后,因为妊娠反应或其他原因,忽视了修饰打扮,常常衣冠不整,再加上身体容易疲劳,脸色也常常显得苍白,整个人就显得邋遢,这是非常不好的。

      作为女性,应讲究美观与整洁,即便是在妊娠期也不例外,而且更应该注意修饰打扮,这不仅可以掩饰怀孕后体形的变化,还可以有利于身体健康和精神振奋,保持心理平衡,有助于维持怀孕妇的良好心境,对于怀孕妇及胎儿身心健康十分有利。

      怀孕妇应选择那些穿在身上能够体现出胸部线条美,使隆起的腹部显得不太突出的样式,服装的立体轮廓最好呈上小下大的A字形。此外,应选择方便穿脱的衣服,衣服的颜色应清爽、明快,最好不穿大红色或黑色的服装。

      怀孕妈妈在居住方面的注意事项

      怀孕妇的居住环境应该保证安静舒适、清洁卫生,有清新的空气以及良好的通风设施,这些有助于怀孕妇轻松悠闲地度过怀孕期。

      整洁通风的房屋。

      居室不要求豪华漂亮,但必须要有良好的通风设施,室内应整齐清洁,舒适安静。另外,要避免居室装修后所散发的气味,这种气味会严重地影响怀孕妇和胎儿的健康。

      居室的空间。

      居室的空间不一定很大,重要的是家要装饰得温馨舒适,让准怀孕妈妈身处其间,始终都能保持轻松愉快的心情。

      适宜的温度。

      准怀孕妈妈居室的室温最好保持在20℃~22℃,温度不能太高,否则会使人有精神不振,头昏脑涨,全身不适的感觉,温度也不能太低,否则会影响人的正常工作和生活。

      夏天室温高,可开窗通风;亦可使用电风扇,但不能过凉或对着电风扇直吹,以免患感冒或生病。冬天以暖气取暖调节室温,若以煤炉取暖,应防止发生一氧化碳中毒,因一氧化碳中毒而造成的缺氧对母儿有害,所以即使在冬天,也不要忘记定时开窗使空气流通。

      适宜的湿度。

      居室最好的空气湿度以50%为宜,若相对湿度太低,会使人觉得口干舌燥、喉痛、流鼻血等。调节的方法是在火炉上放水壶,暖气上放水槽,室内摆水盆,或地上喷洒水等;若湿度太高,则室内潮湿,衣服、被褥发潮,会引起消化功能失调、食欲降低、肢体关节酸痛、水肿等。调节办法是移去室内潮湿的东西及沸腾的开水,或打开门窗通风换气,以散发潮湿的空气。

      居室的色彩。

      居室的色彩搭配应以温柔清新为主,可采用乳白色、淡蓝色、淡紫色、淡绿色等色调,可使怀孕妇内心的烦闷很快消除,心情趋于平和、安详。

      如果怀孕妇是在紧张繁忙、技术要求高的环境中工作,家中不妨用粉红色、橘黄色、黄褐色进行布置。因为这些颜色都会给人一种健康、活泼、鲜艳、悦目、希望的感觉,可使怀孕妇神经得到松弛,体力得到恢复,有利于胎儿大脑与情绪的发育。

      怀孕妈妈居室不宜放花草

      怀孕妇和婴儿的卧室里不宜摆放花草,因为有些花草会引起怀孕妇和胎儿的不良反应。有些花草如万年青、五彩球、洋绣球、仙人掌、报春花等易引起接触过敏。如果怀孕妇和婴儿的皮肤触及它们,或其汁液弄到皮肤上,会发生急性皮肤过敏反应,出现痛痒、皮肤黏膜水肿等症状。

      还有一些具有浓郁香气的花草,如茉莉花、水仙、木兰、丁香等会引起怀孕妇嗅觉不灵,食欲不振,甚至出现头痛、恶心、呕吐等症状。所以,怀孕妇和婴儿的卧室最好不要放花草,特别是芳香馥郁的盆花。

      怀孕妈妈夏季的生活调理

      夏季天气炎热,怀孕妇身体的代谢加快,皮肤的汗腺分泌增多,易引起汗疹,甚至中暑,因此安排好夏天的生活极为重要。下面就衣、食、住、行方面提出值得注意之处。

      洗澡。

      用温水淋浴是散热防暑的好方法,不宜坐浴。水温以28℃~30℃为好。洗浴时注意外阴部和乳房的卫生。乳头要多擦洗,以加强韧性;浴后宜涂点油脂,以防产后哺乳发生乳头皲裂。

      勤换衣。

      特别是内衣要常换洗,保持身体清爽。内衣要选择通气性、吸湿性好的纯棉织品。衣服最好是较宽大又不贴身的,这可以保持凉爽。

      卧室通风好。

      卧室要注意空气流通,睡觉时注意盖好腹部,以防受凉。用电风扇吹风时,宜用近似自然风的一挡,并适可而止。

      注意饮食。

      饮食方面要吃凉爽可口的食物,或者少吃多餐,因高温天气常常会使食欲减退,致使早怀孕反应加重。还要注意不食变质的食物,以防止患痢疾,并多饮一些清凉饮品,可消暑。

      避免烈日。

      夏天尽量减少外出,避免阳光直射,必须出门时应带遮阳伞或戴遮阳帽。保证午间睡眠时间。

      怀孕妈妈冬季的生活调理

      冬天天气寒冷,空气干燥,易患感冒,这个时期,怀孕妇应特别注意预防感冒,不去人多拥挤的地方,特别是有感冒流行的地方,以免被传染上。

      人们因天寒怕冷,经常紧闭门窗,不注意换气,造成室内空气污浊,氧气不足。这不但会使怀孕妇感到全身不适,还会对胎儿的发育产生不良的影响。

      散步是怀孕妇最适宜的运动。不要因天气冷就不外出,应该在阳光充足、天气比较温暖的下午坚持散步,使肌肉筋骨活动,促进血液循环,又可呼吸新鲜空气。

      下雪天怀孕妇应尽量不外出,若上班工作应有伴同行,穿上防滑的鞋,以免滑倒。

      怀孕妈妈应避免的家务劳动

      按照锻炼要求,妊娠后不宜长期卧床休息,应坚持一般日常工作及家务劳动,只要不觉得累,可以像平时一样。但因妊娠后身体随时都在变化,行动也越来越不方便,因此,干家务活要适可而止,有的活动要避免才对。

      不要登高打扫卫生,也不要在扫除时搬抬沉重的东西。这些重物既危险又压迫肚子,必须注意。弯着腰用抹布擦东西的活也要少干或不干,怀孕后期最好不干。

    文章《第15章怀孕期保健指南4》原创来自:上海怀孕

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